Τι είναι η τροχαντηρίτιδα ή φλεγμονή του θυλάκου του μείζονος τροχαντήρα
Η Τροχαντηρίτιδα είναι μια επώδυνη κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής πονά στην έξω επιφάνεια του γοφού. Πρόκειται για ανάπτυξη φλεγμονής στον ορογόνο θύλακο που περιβάλλει τον μείζονα τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Αρχικά υπάρχει ήπιος πρωινός πόνος και δυσκαμψία, αλλά στην πορεία της νόσου ο πόνος γίνεται έντονος, συνεχής και διαξιφιστικός. Είναι εντονότερος το βράδυ όταν ο ασθενής ξαπλώνει στην πάσχουσα πλευρά, όταν σηκώνεται από την καρέκλα και μετά από ανέβασμα σκαλοπατιών. Συχνά συνοδεύεται από αίσθημα αδυναμίας του σύστοιχου κάτω άκρου.
Που συναντάται η πάθηση
Η πάθηση παρατηρείται συχνά σε αθλητές, είναι συχνότερη στις γυναίκες και επιπλέκει πολλές φορές την μετεγχειρητική πορεία ηλικιωμένων ασθενών που έχουν υποβληθεί σε επέμβαση στην περιοχή του ισχίου.
Τι είναι ο μείζονας τροχαντήρας
Ο μείζονας τροχαντήρας είναι η περιοχή του μηριαίου οστού όπου προσφύονται οι μύες που ευθύνονται για την έξω στροφή και την απαγωγή του ισχίου, ενώ ο ελάσσονας τροχαντήρας είναι το σημείο όπου προσφύεται ο λαγονοψοΐτης μύς που αποτελεί τον κύριο καμπτήρα του ισχίου.
Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες της πάθησης
Η απώλεια της ευθυγράμμισης της λεκάνης, οδηγεί σε λάθος φορτίσεις στο ισχίο, γεγονός που προδιαθέτει σε ανάπτυξη φλεγμονής. Η σκολιωτική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, η μυίκή αδυναμία ή δυσκαμψία στα κάτω άκρα, η ανισοσκελία, οι παθήσεις των ιερολαγόνιων αρθρώσεων, η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων των κάτω άκρων και γενικώς οι διαταραχές βάδισης, αποτελούν προδιαθεσικούς παράγοντες για ανάπτυξη θυλακίτιδος στην περιοχή του τροχαντήρα. Η επαναλαμβανόμενη καταπόνηση και οι τραυματισμοί στην περιοχή προδιαθέτουν επίσης σε ανάπτυξη φλεγμονής.
Ποια είναι η κατάλληλη θεραπευτική αντιμετώπιση
Η θεραπεία της τροχαντηρίτιδας είναι κατά κανόνα συντηρητική. Ο περιορισμός της δραστηριότητας, η εφαρμογή πάγου στην οξεία φάση, η λήψη αντιφλεγμονωδών χαπιών μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον πόνο. Σε επίμονες περιπτώσεις η έγχυση τοπικού αναισθητικού κορτιζόνης στο θύλακο του μείζονος τροχαντήρα, κάτω από ακτινοσκοπική ή υπερηχογραφική καθοδήγηση, είναι πολύ αποτελεσματική για την αντιμετώπιση του πόνου.
