Τι είναι η επισκληριδιοσκόπηση
Η επισκληριδιοοσκόπηση (epiduroscopy) αποτελεί μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική που πραγματοποιείται στο χειρουργείο με τοπική αναισθησία ή καταστολή. Μέσω εισαγωγής ενός πολύ λεπτού εύκαμπτου καθετήρα , που διαθέτει κάμερα οπτικών ινών, από το ουραίο τρήμα του σπονδυλικού σωλήνα δύναται να απεικονισθούν συμφύσεις στον επισκληρίδιο χώρο και στην έξοδο των νευρικών ριζών που αποτελούν πηγή χρόνιου αξονικού ή ριζιτικού πόνου μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις. Με τη χρήση φυσιολογικού ορού και διαλύματος υαλουρονιδάσης επιτυγχάνεται η λύση των συμφύσεων και η απελευθέρωση των εμπλεκόμενων νευρικών δομών.
Πώς γίνεται η επισκληριδιοσκόπηση
Με τον ασθενή σε πρηνή θέση και υπό συνεχή ακτινοσκοπική καθοδήγηση εισάγεται ο καθετήρας μέσω του ιερού τρήματος. Ο καθετήρας προωθείται στον οσφυϊκό επισκληρίδιο χώρο και μέσω της ενσωματωμένης κάμερας αναγνωρίζονται οι παθολογικές συμφύσεις. Η έγχυση φυσιολογικού ορού και διαλύματος υαλουρονιδάσης βοηθά στην αποκόλληση και λύση των συμφύσεων και στη αποφυγή της επανεμφάνισης τους. Μέσω του καθετήρα δύναται να εγχυθούν και διαλύματα τοπικών αναισθητικών και κορτιζόνης. Υπάρχει επίσης η δυνατότητα μέσω ειδικού καθετήρα να εφαρμοσθεί παλμική ραδιοσυχνότητα στον επισκληρίδιο χώρο, η οποία δρα μέσω νευροτροποποίησης, δηλαδή μέσω αλλαγής του τρόπου αντίληψης του επώδυνου ερεθίσματος.
Ποιοι ασθενείς μπορούν να βοηθηθούν από την επισκληριδιοσκόπηση
Οι ασθενείς που έχουν αναπτύξει συμφύσεις μετά από χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να ωφεληθούν ουσιαστικά από την εφαρμογή επισκληριδιοσκόπησης.
Επίσης, μέσω επισκληριδιοσκόπησης και εφαρμογής παλμικής ραδιοσυχνότητας στον επισκληρίδιο χώρο, μπορούν να αντιμετωπισθούν αποτελεσματικά ασθενείς με χρόνια οσφυαλγία ή ριζίτιδα, απότοκο προηγούμενων χειρουργικών παρεμβάσεων
Πόσο διαρκεί η διαδικασία και η νοσηλεία του ασθενούς
Η ενεργός παρέμβαση διαρκεί περίπου 30-60 λεπτά. Ο ασθενής μεταφέρεται κατόπιν στο κρεβάτι του και εξέρχεται από την κλινική μετά από 12-24 ώρες. Συνιστάται συνήθως επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες μετά από μία εβδομάδα.
