Τι είναι το στροφικό πέταλο του ώμου
Το πέταλο των στροφέων του ώμου [rotator cuff] καλύπτει την κεφαλή του βραχιονίου οστού και αποτελείται από τους τένοντες τεσσάρων μυών που είναι υπεύθυνοι για την έσω, έξω στροφή και απαγωγή – ανύψωση του ώμου. Οι μύες αυτοί είναι ο υπερακάνθιος ο υπακάνθιος, ο υποπλάτιος και ο ελάσσων στρογγύλος. Το στροφικό πέταλο σταθεροποιεί επίσης τον ώμο, διατηρώντας την κεφαλή του βραχιονίου οστού μέσα στην ωμογλήνη της ωμοπλάτης.
Ποιες είναι οι ρήξεις του στροφικού πετάλου
Οι ρήξεις του στροφικού πετάλου διακρίνονται σε οξείες, που οφείλονται συνήθως σε τραυματισμό του ώμου, και σε χρόνιες, που είναι συνήθως εκφυλιστικής αρχής. Οι χρόνιες ρήξεις συναντώνται συχνότερα σε ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας και αφορούν συνήθως στον υπερακάνθιο τένοντα. οι οξείες ρήξεις παρατηρούνται συνήθως σε νεότερους ασθενείς, με συχνότερη την ρήξη του υποπλάτιου τένοντα.
Ποια είναι η κλινική εικόνα ρήξης του στροφικού πετάλου
Τα συμπτώματα της ρήξης είναι αρκετά έντονα και επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό την καθημερινότητα του ασθενούς. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος που εντοπίζεται στην περιοχή του ώμου, αλλά συχνά αντανακλά έως και τον αγκώνα ή/και σε όλο το άνω άκρο. Ο πόνος είναι εντονότερος το βράδυ. Συνυπάρχει η αίσθηση τριξίματος κατά τις κινήσεις του ώμου. Η κινητικότητα είναι περιορισμένη ακόμη και κατά τη διενέργεια απλών κινήσεων με ανύψωση και στροφή του άνω άκρου.
Ποια είναι η κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση
Η θεραπευτική προσέγγιση της ρήξης έχει να κάνει με το μέγεθος της βλάβης. Η μερικού πάχους ρήξεις μπορούν να αντιμετωπισθούν συντηρητικά με περιορισμό της δραστηριότητας, φαρμακευτική αγωγή, τοπικές εγχύσεις στον υπακρωμιακό ορογόνο θύλακο και φυσικοθεραπεία- αποκατάσταση σε δεύτερο χρόνο.
Οι ολικές ρήξεις χρήζουν χειρουργικής αντιμετώπισης.
