Τι είναι η έξω επικονδυλίτιδα ή αγκώνας του tennis
Η έξω επικονδυλίτιδα ή αγκώνας του tennis είναι μια επώδυνη κατάσταση που ανήκει στα σύνδρομα υπέρχρησης και παρουσιάζεται σε άτομα με έντονη χειρωνακτική δραστηριότητα και σε τενίστες. Τα ενοχλήματα είναι τόσο έντονα που δυσχεραίνουν σημαντικά την καθημερινότητα του ασθενούς και τον εμποδίζουν στην εκτέλεση πολλών απλών κινήσεων. Η νόσος αφορά σε ανάπτυξη φλεγμονής στην παρακονδύλια απόφυση, στο σημείο κατάφυσης των εκτεινόντων μυών του καρπού. Η έντονη χρήση των μυών αυτών είναι υπεύθυνη για τους επαναλαμβανόμενους μικροτραυματισμούς του καταφυτικού τένοντα και την ανάπτυξη φλεγμονώδους αντίδρασης στην περιοχή της ένωσης του τένοντα με τον μυ. Αθλήματα ή χειρονακτικές εργασίες με έντονη, ισχυρή και επαναλαμβανόμενη κίνηση δραγμού αποτελούν το έναυσμα για την εγκατάσταση της νόσου.
Πώς εκδηλώνεται κλινικά η πάθηση
Ο πόνος στα αρχικά στάδια εντοπίζεται στην παρακονδύλια απόφυση του αγκώνα, αλλά στην πορεία της νόσου αντανακλά έως τον καρπό και τα δάχτυλα προς τα κάτω και ως τον ώμο προς τα πάνω. Σε προχωρημένα στάδια εμφανίζεται και αδυναμία στην εκτέλεση πολλών απλών πράξεων, όπως το άνοιγμα ενός βάζου, το ξεκλείδωμα της πόρτας, την οδήγηση μηχανής.
Ποια είναι η κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση
- Ανάπαυση, παγοθεραπεία, λήψη αντιφλεγμονώδους αγωγής
- Φυσικοθεραπεία με κρουστικό υπέρηχο, διατάσεις και ασκήσεις ενδυνάμωσης.
- Τοπική έγχυση κορτιζόνης υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση
- Εγχύσεις πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια για διέγερση της διαδικασίας επούλωσης μέσω απελευθέρωσης αυξητικών παραγόντων που δρουν αναγεννητικά
- Προλοθεραπεία (Proliferation therapy) με έγχυση διαλύματος γλυκόζης 5% σε πολλαπλά σημεία στην περιοχή του καταφυτικού τένοντα ως αναγεννητική θεραπεία αποκατάστασης
