Τι είναι το λαγονοβουβωνικό νεύρο
Το λαγονοβουβωνικό αποτελεί ένα μικτό αισθητικό και κινητικό νεύρο που προέρχεται από το οσφυϊκό πλέγμα. Στις γυναίκες ευθύνεται για την αίσθηση τμήματος της βουβωνικής χώρας, των χειλέων του αιδοίου και της κλειτορίδας, ενώ στους άνδρες δίνει αισθητηριακή νεύρωση στο δέρμα του πρόσθιου 1/3 του οσχέου και της ρίζας του πέους. Το νεύρο επίσης συμμετέχει στην αισθητηριακή νεύρωση της έσω επιφάνειας του μηρού. Κινητικά νευρώνει τους εγκάρσιους κοιλιακούς και τους έσω λοξούς μύες του κοιλιακού τοιχώματος.
Τι είναι η νευραλγία του λαγονοβουβωνικού νεύρου
Πρόκειται για μία πολύ επώδυνη κατάσταση που προκαλείται από ερεθισμό, συμπίεση ή τραυματική κάκωση του λαγονοβουβωνικού νεύρου. Η βλάβη του νεύρου εκδηλώνεται με έντονο πόνο ή/και κάψιμο στη βουβωνική χώρα, στα γεννητικά όργανα και στο έσω τμήμα του μηρού. Συχνά εμφανίζεται αυθόρμητα με ξαφνικό έντονο πόνο σαν μαχαιριά ή μπορεί να προκληθεί από κινήσεις όπως κάμψη, περπάτημα ή ανέβασμα σκαλοπατιών. Ο πόνος περιγράφεται ως μαχαιριά, κάψιμό ή ως αίσθημα διέλευσης ηλεκτρικού ρεύματος.
Η νόσος εξελίσσεται με υφέσεις και εξάρσεις, αλλά τα συμπτώματα τείνουν να επιδεινώνονται σε ένταση με την πάροδο του χρόνου, εάν η κατάσταση αφεθεί χωρίς επαρκή θεραπεία. Το άγχος και η κατάθλιψη που συχνά βιώνουν αυτοί οι ασθενείς επιπλέκει σημαντικά την εξέλιξη της πάθησης.
Ποια είναι τα αίτια ανάπτυξης νευραλγίας του λαγονοβουβωνικού νεύρου
- Μετεγχειρητική επιπλοκή χειρουργικών επεμβάσεων στην κοιλιά (λαπαροσκοπικές, σκωληκοειδεκτομή, καισαρική, αποκατάσταση βουβωνοκήλης)
- Παγίδευση νεύρου από ράμματα στο κοιλιακό τοίχωμα
- Τραύματα κοιλιακού τοιχώματος και λεκάνης
- Όγκοι κοιλιακής χώρας
- Βλάβες του ψοϊτη μυός
- Νευροπάθεια μετά από χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία
- Ενδομητρίωση, χρόνιο πυελικό άλγος
- Άγνωστα αίτια
Ποια είναι η κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση
- Φαρμακευτική αγωγή με αντιεπιληπτικά και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
- Τοπικά επιθέματα λιδοκαίνης, καψικαίνης
- Βελονισμός
- Τεχνικές χαλάρωσης, φυσικοθεραπεία (μυοπεριτονιακή απελευθέρωση, κινητοποίηση ουλώδους ιστού, tens)
- Νευρικός αποκλεισμός κάτω από υπερηχογραφική καθοδήγηση
- Κρυοπηξία
- Νευροτροποποίηση με χρήση παλμικής ραδιοσυχνότητας
- Περιφερική νευροδιέγερση
